下面是小编为大家整理的安,全,玻,璃,强,制,认,证,申,申请书范文,供大家参考。
质量记录编号：
CTC/QCg- - RP0 1/2.0
◇初始申请
◆扩展申请
安 全 玻 璃 强 制 认 证 申 请 书
申请方：玻璃有限公司 （公章）
填写日期：2012 年 10 月 15 日
中国建筑材料检验认证中心有限公司编制
需递交的申请资料及说明
一、汽车、建筑和铁道车辆用安全玻璃强制认证，申请方应如实填写本申请书一式两份，要求字迹工整，清晰，最好使用计算机填写。不适用的产品描述表可删去，有关表格若不够，可复印后填写。
二、申请单元的划分原则
认证单元的划分应根据拟认证产品的种类、厚度、密封工艺、结构和颜色进行划分，详见《安全玻璃强制认证申请条件及单元划分指南》。
三、首次申请的申请方应递交的资料包括：
1． 申请书（一式两份）； 2 2． ． 申请方、制造商和工厂的营业执 照（复印件）、组织机构代码证（复印件）；
3．申请认证的建筑钢化玻璃应符合 GB15763.2、建筑夹层玻璃应符合 GB15763.3、建筑（安全）中空玻璃应符合 GB/T11944、汽车用安全玻璃应符合 GB9656、机车前风窗玻璃符合GB14681.2、机车前风窗以外玻璃应符合 GB18045 标准的要求。
4．满足 CNCA-04C-028《安全玻璃类强制性认证实施规则》附件 1《产品强制性认证工厂质量保证能力要求》的现行有效的质量手册(有效版本)、程序文件清单；必要时提供《产品强制性认证工厂质量保证能力要求》与现行生产企业质量管理文件对应表； 5．主要检测设备计量检定或测试证书；（详见《安全玻璃强制认证申请条件及单元划分指南》）
6 6． ． 认证协议书（一式两份）（可从中心网站下载）
7．如已获 9000 体系认证，提供体系认证证书（复印件）； 8．当申请方是销售商、进口商与生产企业不一致时，应提交销售商和生产企业或进口商和生产企业的相关合同副本； 9．申请人委托他人申请认证时，应同时提交委托书、委托合同的副本。
四、新增单元申请或已认证单元内参数变更申请的申请方需递交：
1．申请书（一式两份）； 2．PVB 胶片、中空玻璃密封胶、分子筛等关键材料供应商如有变动，应提交变动的供应商清单； 3．生产、检验设备如有增加，应提交增加生产设备清单、检测设备计量证书； 4．当新申请单元与原批准认证的产品工艺不同时，需递交涉及新增单元的质量体系补充文件。
在填写本表时，如有任何疑问，请致电 010-51167395/7396。
中心有关资料可从中心网址：www.ctc.ac.cn下载。
中心地址：北京朝阳区管庄东里 1 号
邮编：100024
申请单位及相关情况调查表
申请单位名称
申请单位注册地址
邮编
申请单位法人代表
组织机构代码
制造商名称
制造商地址
邮编
生产工厂名称
生产工厂实际地址
邮编
申请单位 第 1 联系人 姓名/职位 /
移动电话
办公室电话
传真
通信联系地址
第 2 联系人 姓名/职位 /
电话
生产工厂人数
建厂时间
申请认证的产品 1 年内的国家监督抽查情况（此项必填）
□有国家监督抽查，产品合格 □有国家监督抽查，产品不合格，请提供有关整改情况 ■没有国家监督抽查 授权单位
联系人
电话
主要生产产品种类描述（在适用处画钩）
按 GB9656 标准生产汽车用安全玻璃
□按 GB15763.3 标准生产建筑用夹层玻璃 □按 GB15763.2 标准生产建筑用钢化玻璃
■按 GB/T11944 标准生产建筑用中空玻璃 □按 GB14681.2 标准生产铁道车辆前窗用夹层玻璃 □按 GB18045 标准生产铁道车辆前窗以外用安全玻璃
□其他产品 其它需说明的事项：
主要生产设备
名称 产地 型号 数量 年生产能力（m2 ）
备注
注：生产设备应包括切割、磨边、洗涤烘干、钻孔、丝网印刷、热弯、钢化炉、预抽/预压设备、蒸压釜、打胶机、板压机等）
工厂检测设备情况表
设备名称 型号 用途 制造方 精度（适用时）
露点仪
检验 中国建筑材料检验认证中心
本表中的检验设备主要指《安全玻璃强制认证申请条件及单元划分指南》所列设备
工厂检验人员情况
姓 名 所在检验工位 职称/职务 在本岗位工作年限
中空
质检员
3
关键原材料制造商名单
序号 原材料名称 制造商全称 备注 1
丁基胶
2
双组份硅酮胶
3
分子筛
注意：本表所称主要原材料包括胶片，湿法夹层还应包括主要化工 原料；安全中空玻璃应包括构成中空玻璃安全性能的内外侧安全玻璃、分子筛、密封胶、间隔胶条等。
申报认证的安全玻璃产品描述
表 表 2 2- - 8
建筑（安全）中空玻璃
■硅硐胶密封槽铝式双道密封中空玻璃 注：构成建筑安全中空玻璃的内外侧单片玻璃必须采用经过 CCC 认证的安全玻璃。
